Врождённые расщелины губы и нёба

Врождённые расщелины губы и нёба или так называемые «заячья губа» и «волчья пасть» являются довольно распространёнными патологиями развития. Эти патологии появляются в результате дефекта развития ней верхней губы, смещение и деформация изгибов линий губы и носа.

Врождённые расщелины губы и нёба делят на:

• изолированную расщелину нёба;
• изолированную расщелину верхней губы;
• сквозную расщелину верхней губы и нёба — одностороннюю или двустороннюю.

Причин развития этой патологии много. Это как факторы окружающей среды: внутриутробные инфекции, физические воздействия, вредные привычки, возраст после 35 лет, так и наследственные факторы.

Диагностика

В наше время оптимальным средством профилактики любого порока развития служит метод планирования беременности. Ещё до зачатия будущим родителям рекомендуется провести ряд обследований и анализов, дабы исключить малейшую возможность развития дефектов. Если же вы уже беременны, обязательно делайте 3 обязательных УЗИ.

Возможные трудности

Родители, у которых родился ребёнок с расщелиной губы и нёба, сталкиваются с рядом трудностей:

• проблемы с кормлением. Не все дети могут освоить нормальное сосание, поэтому возможно, что ребёнка придётся кормить все время с ложечки. Эти дети также требуют более пристального внимания к себе, так как пища может попадать в носовые ходы, гортань, трахею и бронхи. В будущем ребёнок будет иметь неправильный прикус.
• нарушение речи, которое обусловлено неправильно сформированным речевым аппаратом, нарушением прикуса. Если не будет проведено своевременное лечение (до 1 года), у малыша будет формироваться неправильная речь, и наблюдается сокращение мимической мускулатуры лица.
• при наличии косметического дефекта, ребёнок будет замыкаться в себе, тяжело переживая сове состояние.
• в некоторых случая наблюдается снижение памяти и внимания.

Особенности ухода

Наиболее важной задачей в уходе за малышом с врождённой расщелиной губы и нёба является организация правильного кормления и ухода. Для кормления ребёнка следует использовать большие мягкие соски, или же их просто кормят с ложечки. Любое кормление осуществляется в полувертикальном положении.

Вторая важная задача — профилактика воспалительных заболеваний органов дыхания. В холодное время года используйте маски из 2–3 слоев марли. Для обычных детей, безусловно, никаких шарфов и повязок до 15 градусов мороза не рекомендуется. Но дети с расщелиной губы и нёба, совсем по-другому устроены.

Во-первых, у них открытые евстахиевы трубы, что вызывает скопление жидкости за барабанной перепонкой и может приводить к различным осложнениям и потере слуха. Во-вторых, если открытое нёбо, то это значит, что открыты (один или два в зависимости от стороны расщелины) носовые проходы вплоть до горлышка, что тоже может вызывать различные осложнения при попадании холодного воздуха. В-третьих, чисто с морально-эстетической точки зрения, ребёнку лучше и безопаснее с марлевой повязкой вплоть до первой операции.

Люди в большинстве своём довольно бестактны, поэтому лучше защищать малыша от злых глаз посторонних людей. Дети с расщелиной очень чувствительны к мнению окружающих, поэтому одна из задач родителей по уходу за такими детьми создать вокруг них обстановку доброты, любви и благожелательности, чтобы дети не чувствовали своей особенности, ощущали себя значимыми и любимыми.

Оперативное лечение

Первый этап лечения должен состояться в возрасте до первых 2–3 месяцев. Это хейлоринопластика — пластика верхней губы и носа. Затем до года необходимо провести уранопластику — пластику нёба. Сначала проводится пластика мягкого нёба (6–8 мес.), затем — пластика твёрдого нёба (12–14 мес.). Третий этап, костнопластическая операция на верхней челюсти проводится в возрасте 8–12 лет. Также до 18 лет проводятся необходимые корригирующие косметические операции.

Помимо хирургического лечения проблемы, ребёнку также необходимо ортодонтическое лечение в соответствии с индивидуальными особенностями.